跌倒、坠床是住院患者最常见的安全不良事件。肛肠疾病患者术后常需短期禁食禁饮、卧床休养，大多体质虚弱、耐受度差，容易出现低血糖、起身头晕等情况，在下床如厕、变换体位时跌倒风险大幅增高。一旦发生跌倒，极易造成伤口牵拉出血、软组织损伤、骨折等二次伤害，直接影响术后康复进度。

本次演练严格按照护理部安全质量工作要求，紧贴科室临床实际，模拟混合痔、直肠脱垂术后患者，卧床禁食 6 小时后，下床如厕突发低血糖，出现头晕、出冷汗、浑身无力并意外跌倒的完整处置流程。通过实战演练，有效检验科室应急预案的实用性和可操作性，进一步提升医护团队应急救治、协同配合能力，补齐专科安全管理薄弱环节。

坚守医者初心，守护患者平安。下一步，医院将以此次演练为契机，坚持以练促学、以练促改、以练促防，常态化开展各类护理应急演练，持续细化跌倒坠床风险排查、完善安全防控举措、提升专科护理服务品质，严守医疗护理安全底线。同时，以专业严谨、细致暖心的护理服务，为患者提供更优质、高效、安全的就医保障，为医院高质量发展夯实基础。

住院患者跌倒坠床防护

年龄：65 岁以上老年患者，肌肉力量减退、身体平衡感变差、反应变慢，跌倒风险明显升高。

身体状况：体力不足、走路不稳、肢体活动不便，以及关节炎、骨质疏松、偏瘫等，都会影响站立和行走稳定性。

感官问题：视力模糊、白内障、青光眼、听力下降等，无法清晰辨别周边环境、距离及障碍物，易引发意外。

体位不适：长期卧床后突然起身、翻身，容易出现体位性低血压，引发头晕、眩晕，增加跌倒概率。

神经系统疾病：脑卒中、帕金森、癫痫等，易导致肢体不协调、平衡能力变差。

心脑血管疾病：心律不齐、低血压、心衰等，易突发头晕、眼前发黑甚至晕厥。

代谢类疾病：糖尿病患者血糖不稳，易发生低血糖或周围神经病变，影响身体平衡与感知能力。

服用部分药物易产生头晕、嗜睡、乏力、走路不稳等副作用：

镇静催眠、抗焦虑类药物

降压药、利尿剂

抗惊厥、抗抑郁类药物

认知障碍：老年痴呆、意识不清、定向力差，无法正确判断自身身体状态和环境风险。

心理状态：情绪焦虑、抑郁，或是过于自负、忽视身体虚弱，强行独自活动，极易诱发跌倒。

1.地面湿滑、有杂物、路面不平整；

2.病房、走廊、卫生间光线昏暗；

3.病床高度不适、未锁刹车、床栏未规范使用；

4.走廊及卫生间缺少安全扶手，患者起身、行走无支撑等，易造成跌倒坠床。

1.入院及病情变化时未及时做好跌倒风险评估、评估不到位；

2.夜间及晨起高危时段巡护不及时；

3.对患者及家属防跌倒宣教不足，自我防护意识薄弱。

1.保持病房、走廊、卫生间地面干爽，及时清理水渍杂物，铺设防滑垫；

2.全域保证光线充足，夜间开启小夜灯；

3.床边、过道、卫生间加装安全扶手；

4.病床规范使用床栏、固定脚轮，禁止翻越床栏；

5.水杯、呼叫器、眼镜等常用物品就近摆放，通道时刻保持畅通无遮挡。

1.起身严格遵守起床三部曲：平躺静卧 30 秒→坐起休息 30 秒→站立站稳 30 秒再移步，切忌猛然起身；

2.衣着合身不拖沓，全程穿防滑鞋，不穿拖鞋、不赤脚行走；

3.体质虚弱、行动不便、视力不好的患者，如厕、活动需家属陪护，必要时使用拐杖、助行器、轮椅；

4.如厕开灯、借力扶手缓慢起身，身体不适立即按铃求助。

1.入院及住院期间，运用跌倒风险量表常态化评估，对高龄、头晕、步态不稳、服用高危药物的患者列为重点高危人群；

2.床头悬挂防跌倒警示标识，提醒医护及家属重点看护；

3.加强夜间、晨间高频时段病房巡视，主动协助患者起身、如厕等日常活动；

4.严密观察服药后患者状态，提醒服药后多休息、不急于下床活动；

5.建立健全跌倒/坠床专项应急预案，全员熟练掌握规范处置流程。一旦发生事件，医护人员立即评估患者意识、生命体征及伤情，严禁盲目搬动，开展专业的救治流程，并按规定上报不良事件。