成都市城乡居民基本医疗保险报销政策（摘录）

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时间：2026-03-05 点击：353次来源：成都医保

一、什么时间缴费和开始享受待遇？

什么时间缴费和开始享受待遇?

筹资文件印发之日起至2026年2月28日缴费的参保人员，基本医疗保险和大病医疗互助补充保险医疗待遇享受时间为2026年1月1日日至12月31日;初次参加大病医疗互助补充保险有90天等待期。

2026年3月1日(含当天)后缴纳当年保费的参保人员，基基本医疗和大病医疗互助补充保险医疗待遇享受时间为缴费后第91天至2026年12月31日。

长期护理保险随基本医疗保险一并缴纳，参保人员申请长期护理保险待遇时，应连续参加本市长期护理保险2年，并处于本市基本医疗保险待遇期内，享受长期护理保险待遇期间应当持续参保缴纳长期护理保险费。

二、新生婴儿如何参保和享受医疗待遇?

2026年出生的新生婴儿，出生之日起180天内参保缴费的，医疗待遇享受时间为出生之日起至2026年12月31日;出生之日起180天以后参保缴费的，医疗待遇享受时间为缴费后第91天至2026年12月31日的，医疗待遇享受时间为缴费后准。缴费时间以税务系统记录为准。

三、城乡居民医疗保险医疗住院医疗待遇？

成都市2026年城乡居民医疗保险住院报销政策一览表
项目险种		基本医疗保险	城乡居民大病保险	大病医疗互助补充保险
起付线		乡镇卫生院、社区卫生服务中心一级医院100元; 二级医院200元; 三级医院500元。	上年度城乡居民人均可支配收入的50％（贫困人口在此基础上降低50％)	与基本医疗保险一致
封顶线		上一年度城镇居民可支配收入的6倍	落实基本医疗保险长效机制要求，执行全省统一标准	40万元
报销比例	成年高档	乡镇卫生院和社区卫生服务中心95％；一级医院87％；二级医院82％；三级医院68％;	单次或多次住院需个人负担的合规医疗费用累计超过起付线标准的金额： 0-5000元部分报销比例为60%； 5000-20000元部分报销比例为85%； 20000-50000元部分报销比例为90%； 50000以上部分报销比例为96%; 贫困人口50000元以下的各分段报销比例在此基础上增加5个百分点。	基本医疗保险政策范围内报销后的剩余部分，实行级距式分段按比例报销： 0-10000元剩余部分报销比例为77%； 10000-30000元剩余部分报销比例为80%； 30000-50000元剩余部分报销比例为85%； 50000以上元剩余部分报销比例为90%;
	成年低档	乡镇卫生院和社区卫生服务中心95％；一级医院85％; 二级医院75％；三级医院53％。
	学生儿童档	乡镇卫生院和社区卫生服务中心95％；一级医院85％；二级医院75％；三级医院60％。
报销顺序		基本医疗保险－城乡居民大病保险－大病医疗互助补充保险，各保险报销金额之和不得超过实际发生的住院费用总额。